上海一六月大女婴因为年轻妈妈缺乏养育经验而呛奶造成窒息死亡。

  呛奶之所以会造成如此严重的后果，第一个原因是胃的内容物通过食道反流出来以后，孩子呼吸时刺激了喉部，或者部分进了气管，引起了强烈的反射，导致孩子咳嗽。另外一个原因是孩子在吃奶的时候，因为气管封闭得不好、喉软骨软化的情况下，吃奶时有少许奶进入了气管内，引起了孩子剧烈的反复咳嗽。

  家长遇到宝宝呛奶时，首先不要焦急，呛奶对小婴儿来说是非常常见的一种现。新生儿呛奶的原理，注意护理方法，避免悲剧的发生。

呛奶发生的常见情况

1、喝奶姿势不正确。正确的喂奶姿势是婴儿的嘴及下颌部紧贴母亲乳房，母亲的胸部和腹部与孩子的胸部和腹部紧贴。

2、奶汁量大、流速过快。如母乳喂养，发生奶阵时（哺乳时期，突然乳房感到有几根茎隐约膨胀而伴有轻微胀痛，随即就会有奶呈喷射状或快速滴水状流出），或瓶喂时，奶嘴的孔洞较大时。

3、宝宝本身有鼻塞，呼吸不通畅时。

4、宝宝的吸允能力比较弱时，如早产儿、有唇腭裂或发育障碍的宝宝。

呛奶的表现及处理方式

如果宝宝呛奶了，最先做的便是观察宝宝的呼吸，看看有无异常，如果宝宝声音洪亮、中气十足、面色红润，则表示无大碍；如果宝宝呼吸困难、声音微弱变调、严重凹胸等，请立即送宝宝去医院就诊。

轻微的溢奶和吐奶，宝宝会自己去调节呼吸和吞咽的动作，不会吸入气管，家长只要观察宝宝的呼吸状况和肤色就好。如果宝宝大量吐奶，家长先要迅速将宝宝的脸侧向一边，避免吐出物流入咽喉和气管；其次用手帕缠住手指伸入口腔、咽喉，将吐出物迅速清理出来，保持呼吸顺畅；最后用小棉签清洁宝宝的鼻孔。

如果宝宝憋气不呼吸或脸色发暗，说明吐出物可能已进入气管。我们应该将宝宝俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四至五次，使其能咳出。如果对宝宝还是没有效果，家长可以用夹或捏的方式来刺激宝宝疼痛，促使他哭，从而加大呼吸，这样做的原因是让宝宝肺部吸入更多氧气。在做以上工作时，宝宝应同时送往医院检查。

如果呛奶后宝宝的呼吸很顺畅，最好还是设法让宝宝哭一下，通过声音和精神状态等来判断宝宝哭时的吸氧及吐气动作是否异常，如显示呼吸困难、声音微弱变调、严重凹胸等，应立即送往医院。

经常吐奶的宝宝，家长需要更多的观察，适当通过在儿童床头底部放入书或盒子来抬高床头，并让宝宝侧卧。哺乳或奶瓶喂养时，都应让宝宝头部抬高，喂完奶后，家长右手扶着宝宝的脖子和头，左手托住宝宝的小屁股，将宝宝下巴靠在妈妈的肩膀上，家长右手鼓起做接水状，围绕着宝宝的后背中心位置，小幅度由上至下进行拍嗝。

母乳喂养时，宝妈在给宝宝喂奶时，应防止奶头堵住宝宝的口、鼻，导致窒息。如果奶量较大，宝妈可以用手夹住乳房控制奶流量，同时不要在宝宝很饿的时候喂养他。奶瓶喂养时，不要让婴儿自己抱着奶瓶喝奶，配方奶可能因为流速过快导致宝宝吞得着急或呛奶。也不要让宝宝喝着奶睡觉，这样不仅增加呛奶的风险，也会增加耳朵感染和龋齿的风险。家长也需夜间定期观察宝宝，看看宝宝是否发生吐奶，呼吸与睡姿如何等。

关于担心宝宝呛奶？美国心脏学会婴儿心肺复苏法学起来

美国心脏学会（AHA）婴儿心肺复苏（CPR）

以下是美国心脏学会（AHA）的婴儿心肺复苏（CPR）方法，宝妈们一起学起来！

| 用力按压和快速按压

务必让宝宝仰面平躺在结实的平面上。如果可能的话，请使用地面以上的平面；

将多余的衣服脱掉；

将1只手的2根手指放在胸骨的乳头连线下缘水平；

垂直向下按压胸骨大约4.0cm，速度为每分钟至少100次（每秒钟2次）；

每次按压后，要让胸部回弹至正常位置。

| 开放气道

一只手放在前额上，另一只手放在宝宝颏骨的骨性位置；

向后仰头并抬起颏部。

| 实施人工呼吸

保持宝宝气道开放的同时，按正常方式吸一口气；

用您的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴；

给予2次人工呼吸（每次呼气1秒），在吹气过程中观察胸廓是否隆起